尿液试纸的使用与注意事项:
试纸敏感度容易受溼度的影响 , 因此切记每次取出试纸后 , 立即盖上盖子 。 贮藏温度不要超过30℃ , 保存在原有的罐内 , 稳定性可保持至有效期限 。
6. Urine Sediment Test
6.1 原理及临床意义 :
6.1.1 原理 : 将尿液离心 , 观查其沉渣中的形成物 , 如 : 细胞、结晶、圆柱…….等 。
6.1.2 临床意义 : 在
显微镜下发现血球、圆柱、肾上皮细胞、结晶、细菌、黴菌、寄生虫或其他物等 , 这些对泌尿道感染以及肾脏疾病的诊断极为重要 。
6.2 试剂 : 无 。
6.3 仪器 :
6.3.1 离心机 : 可显示离心速度 , 并可定时 。
6.3.2 显微镜 : 10倍与40倍的物镜 。
6.4 操作步骤 : K-cell标準化系统
6.4.1 将尿液混匀 , 倒入10cc于试管内 , 离心1500 rpm (400xg) , 5分钟 。
6.4.2 离心后垂直倒掉上清液, 切忌用甩 底部特殊结构, 自动保留定量尿沉渣, 留置底部沉渣(约0.3cc)作观察 。
6.4.3 检体混合均匀 , 以吸管吸取适当的尿液滴于K-cell Slide上 , 吸流沟设计可将多馀残尿吸入沟槽, 当扩充后 ,可将留在滴入口多馀之尿液吸掉 ( 注意 : 勿残留尿液于滴入口 , 避免滴入尿液因为毛细现象扩散至其它格 , 并防止沾污显微镜) 。
6.4.4 以
光学显微镜10倍与40倍物镜观察 。
6.4.5 浓稠检体应视情况以生理食盐水稀释后再观察 。
6.5报告方式 :
6.5.1 以40倍物镜( HPF ) 记录RBC , WBC与Epithelial cell的数量/HPF 。
6.5.2 以10倍物镜( LPF ) 记录Cast的量与名称/LPF 。
6.5.3 以40倍物镜( HPF ) 记录Crystal名称/HPF 。
6.5.4 若有细菌、黴菌、寄生虫或其他物等 , 依所见记录有或无/HPF 。
6.6 参考范围 :
RBC : 0~3 / HPF
WBC : 0~5 / HPF
Epithelial cell : Occasional squamous epithelial cell / HPF
Transitional epi. Cell : 0~5 / HPF
Renal tubular cell : 0~5 / HPF
Cast :Occasional Hyaline cast / LPF
Crystal : Occasional / HPF
Fat : Negative
Bacteria , Yest , Parasite……….. : Negative
6.7 检验限制 : 需新鲜检体 , 因检体久置会造成细菌增殖、酸碱值改变、细胞与圆柱体溶解及结晶体的变化 。女性采检体时应避免阴道分泌物的干扰 , 尤其是月经期应避免采检 。