尿蛋白的测定
1、目的
利用加热醋酸法或水杨酸试验法来策订尿中是否有蛋白质存在,藉以探讨引起蛋白尿(albuminuria)之主因。
2、原理
由于肾丝球的基底膜带负电荷,且只有水分与分子量小于 50000 Da 的溶质才可通过肾丝球囊膜而形成过滤液,因此带负电且分子量大的蛋白质无法通过肾丝球。正常情况下可通过肾丝球形成过滤液的蛋白质约为10~25 mg/dl (18~45 g/天),其中绝大部分会被肾小管再吸收,最后出现在尿中的蛋白质浓度仅为10~20 mg/dl (<150 mg/天),若高于此浓度则称为蛋白尿(albuminuria)。
正常尿液中主要蛋白质为血浆蛋白(约佔60%,如白蛋白及免疫球蛋白等)和肾脏本身所分泌的蛋白质(约佔40%,如Tamm-Horsfall
蛋白质、urokinase 与 IgA 等)。
若检验出现蛋白尿的情况,则需进一步检测定量24小时的尿蛋白总量、血中及尿中的肌酸酐(creatinine)的含量或肾功能检查与尿沉渣以确定病因。
3、材料与试剂
玻璃试管
尿液
酒精灯
5% 醋酸(5% acetic acid)
20% 水杨酸(20% sulfosalicylic acid;SSA)
离心机