显微镜下怎样从尿中鉴别区分出肾小管上皮细胞
肾小管上皮细胞 Renal tubular epithelial cells (SRC) [HPF\LPF]
专门用语
来自肾原和肾小管上皮的细胞。
鑑别
在尿中很难从小圆形细胞中区分出肾小管上皮细胞。
他们和小圆形细胞(SRC)一样的大小约(20-30)。当肾小管上皮细胞脱落在尿中时呈单一细胞形，但是也会有成对或群集状。和小圆形细胞一样为多面体而且无膨胀状。它们的核可能是偏心的。内含的卵形脂肪体(oval fat body)对肾小管上皮细胞的辨识非常有帮助。
生理学和病理学
尿沉渣中出现肾小管上皮细胞时比其他的细胞更具临床重要性。
疾病侵袭整个肾脏和特别是肾小管时，可能或导致这种细胞大量脱落而流入尿中。
实际上由于持续的新生作用和成熟老化的细胞减少，正常的尿液中可能含有少量的肾小管上皮细胞。
当病人有一般病毒引发的疾病（病毒性肝炎）或重金属引起的肾脏中毒，尿中会有肾小管上皮细胞异常出现。使用于治疗肿瘤的各种化学药剂也会毒害肾小管上皮。
沉渣如发现有卵形脂肪体（Oval fat bodies）显示有种种的临床功能障碍。最常见的是肾综合病征（nephrotic syndrome）。这种肾脏複合式的病变常伴随有高胆固醇血症，脂血症和水肿。在一些特定的疾病如末期的糖尿病，脂肪性肾病变和中毒性肾小管瘤尿中常出现游离型态的脂质。
在肾脏移植早期的排斥现象常有大量的肾小管细胞排泄于尿中。
